镁对实验性心肌缺血再灌注红细胞变形性的影响

目的 :探讨缺血再灌注时红细胞变形性的改变及硫酸镁对其的影响。方法 :新西兰大耳白兔 32只 ,随机分为 4组。Ⅰ组 (对照组 )行左冠状动脉前降支 (LAD)穿线 ,Ⅱ组 (缺血组 )行LAD持续结扎 ,Ⅲ组 (再灌注组 )及Ⅳ组 (治疗组 )结扎 0 .5h后再灌注 ;Ⅳ组于结扎后静脉滴注硫酸镁溶液 ,Ⅰ～Ⅲ组静脉滴注 0 .85 %氯化钠溶液 ;分别于结扎前、结扎 0 .5h、再灌注 1、4h采血 ;激光衍射法测定红细胞变形性 ,比色法测定红细胞内超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA )含量 ,火焰原子吸收法测定红细胞内钙离子浓度。结果 :Ⅱ、Ⅲ组在心肌缺血 0 .5h ,红细胞变形性降低、红细胞SOD减少、MDA增加、红细胞内钙离子增加 (P <0 .0 1) ,并随缺血及再灌注时间延长进行性增加及降低。Ⅳ组在应用硫酸镁后 ,红细胞变形性、红细胞SOD较Ⅱ组及Ⅲ组明显增加 ,红细胞MDA、红细胞内钙离子明显降低 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :缺血再灌注过程中 ,红细胞膜发生过氧化损伤 ,红细胞变形能力受到损害。硫酸镁能减轻红细胞膜分子过氧化损伤 ,改善红细胞变形性 ,保护微循环。