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经皮椎体成形术的临床应用
被引：12
作者：
余宏建
韩萍
冯敢生
梁惠民
郑传胜
万智勇
吴汉平
机构：
[1] 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉,武汉,武汉,武汉,武汉,武汉,武汉
来源：
关键词：
介入性;
聚甲基丙烯酸甲脂;
脊柱疾病;
骨折;
D O I：
暂无
中图分类号：
R815 [放射疗法];
学科分类号：
100106 [放射医学];
摘要：
目的 探讨经皮椎体成形术 (PVP)治疗椎体病变引起的压缩骨折的技术操作和临床效果。资料与方法 对 30例共 4 6个椎体行PVP ,其中骨质疏松 2 0例 ,血管瘤 1例 ,多发性骨髓瘤 1例 ,转移瘤 8例。年龄 31～ 98岁 ,平均 5 8岁。穿刺方法为患者俯卧 ,影像增强器向矢状面足侧成角 10°～ 15° ,椎体上下缘没有双边影 ,使欲穿刺侧的椎弓根投影在椎体的中外 1/ 3处 ,将穿刺针、X线管、椎弓根成一直线进针 ,穿刺成功后将聚甲基丙烯酸甲酯 (PM MA ,骨水泥 )按粉液比 3∶2 (g/ml)混合成糊状 ,在透视下用 1ml注射器均匀缓慢注入病变椎体。如骨水泥弥散不良再行对侧穿刺。术后当天、7天、1个月、3个月CT检查注射椎体 ,随访病情变化。结果 所有病例均成功施行了PVP ,单侧穿刺 32个椎体 (胸椎 8个 ,腰椎 2 4个 ) ,双侧穿刺 14个椎体 (胸椎 8个 ,腰椎 6个 )。单侧穿刺胸椎骨水泥平均用量 2 .5ml,腰椎 3.7ml;双侧穿刺胸椎骨水泥平均用量 3.2ml,腰椎 4 .7ml。治疗效果同骨水泥的注射量无关 ,同单双侧穿刺无关。 2 1例良性病例疼痛完全缓解 (CR) 14例 ,部分缓解 (PR) 7例 ;9例恶性病例中PR 7例 ,2例无效(NR) ;随访 6个月良性病例止痛效果良好 ,恶性病例 3个月后止痛效果下降。CT、X线随访骨水泥术后形态无变化 ,未见椎体
引用
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