膝关节骨关节炎合并膝内翻、胫骨高位截骨的治疗

目的　观察胫骨高位截骨治疗合并内翻畸形的膝关节骨关节炎 (OA)近、远期疗效 ,确定远期良好疗效的最佳下肢力线及术后各不同阶段的临床效果。方法　术前对所有手术患者进行临床X线检查的综合评估 ,测量全下肢立位力线 ,确定矫正截骨角度 ,采用胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线 ,术后 1年、2年、5～ 9年按同一评估标准进行追踪观察。资料应用 χ2检验分析。 结果　随访结果参考窦宝信标准进行综合评定 ,术后 1年组优良率 98.2 8% ,2年组优良率 96 .0 8% ,5～ 9年组优良率 78.12 % ,手术最佳下肢力线为 182°～ 185°。结论　全下肢立位力线测量准确性高 ,可重复性好 ,胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线治疗合并内翻畸形的膝关节OA ,矫正角度易于掌握 ,截骨部位愈合好 ,近、远期疗效高 ,是单侧股 -胫关节病变为主的膝关节OA患者首选的治疗方法。