吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌64例临床分析

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应。方法64例确诊的ⅢbⅣ期患者接受了此方案的治疗。年龄35～78岁,中位年龄61岁。吉西他滨1 000 m g/m2+生理盐水250 m l,静滴30分钟,d1、d8;奥沙利铂130 mg/m2,3小时静滴,d2;21天后行第二周期。观察近期疗效和1、2年生存率。同时评价其血液、消化道和神经等毒性反应。结果全组有效率为39.1%,疾病稳定为28.1%。32.8%的患者出现疾病进展,中位生存期为10个月,肿瘤进展时间为5个月。1年生存率为35.9%,2年生存率为14.1%。鳞癌的有效率为45.0%,其中有2例复治的病例达完全缓解;腺癌的有效率为31.2%,无完全缓解病例。初治者有效率为43.5%,复治者有效率为27.8%。年龄≥65周岁的有效率为41.2%,<65周岁的有效率为38.2%。男性有效率为39.5%,女性有效率为38.1%。全组有12.5%和14.1%的患者分别出现ⅢⅣ度白细胞和血小板下降,6.7%出现Ⅲ度贫血。消化系统毒性主要为轻微的恶心、呕吐,4.7%出现Ⅲ度腹泻。20.3%出现Ⅲ度神经毒性。无治疗相关死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受。