硝苯地平控释片对原发性高血压患者左室肥厚及血清组织纤维化指标的影响

目的 :观测硝苯地平控释片对原发性高血压 ( EH)患者左室肥厚 ( L VH)和心肌纤维化的影响。方法 :3 4例经超声心动图检查确诊为 EH伴 L VH患者 ,予硝苯地平控释片 3 0～ 60 mg/ d治疗 2 4周。治疗前、治疗后 12周和 2 4周分别测算左室重量指数 ( L VMI) ,测定血清 型前胶原 ( PC )、透明质酸 ( HA )、层粘蛋白 ( L N)、 型胶原 ( C )和转移生长因子β1 ( TGF-β1 )。并与对照组 ( 2 8例 )比较。结果 :硝苯地平控释片治疗 12周 ,L VMI从14 7.5± 18.6降至 13 1.7± 2 0 .4 ( P <0 .0 5 ) ,治疗 2 4周 ,L VMI改善更明显 ( P <0 .0 1)。除血清 C 外 ,PC 、HA、L N在 EH伴 L VH组均高于对照组 ,治疗 2 4周 ,PC 、L N下降明显 ( P<0 .0 1)。治疗前、后明显降低 TGF-β1 ( P <0 .0 1)。PC 、L N与 L VMI、TGF- β1 均呈正相关 ( P <0 .0 5 )。结论 :硝苯地平控释片长期治疗能减轻 EH患者 L VH,同时减少心肌纤维化程度