替勃龙与尼尔雌醇治疗绝经后更年期症状临床疗效比较

目的:比较替勃龙(2.5mg/片)和尼尔雌醇(2mg/片)治疗绝经后妇女更年期症状的疗效及其对脂代谢、雌激素水平、子宫内膜和乳腺的影响。方法:将87例更年期患者随机分为替勃龙组(2.5mg/次,1次/日)和尼尔雌醇组(2mg/次,1次/2周)治疗6个月,记录两组临床症状的变化及不良反应,测定治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血清雌二醇(E2)水平,B超监测乳腺及测量子宫内膜厚度。结果:①两组方面在缓解潮热、盗汗、心悸、失眠、尿频及阴道干涩症状方面差异无统计学意义,在缓解腰背痛、功能性消化不良症状、抑郁等精神症状方面差异有统计学意义。②两组治疗前后TG、LDL、E2水平差异均无统计学意义,HDL水平治疗后均较治疗前显著上升,P<0.05。③治疗前后子宫内膜和乳腺体层厚度的变化两组间差异无统计学意义。结论:替勃龙和尼尔雌醇治疗6个月均能有效改善女性绝经后更年期症状,对脂代谢和雌激素水平无不良影响,亦未显示对子宫内膜和乳腺产生不良影响。替勃龙临床综合疗效优于尼尔雌醇,不良反应的发生率低。