脑梗死患者不同付费方式对住院费用影响

被引:10
作者
杜连连 [1 ]
周涛 [1 ]
魏巍 [1 ]
谢学勤 [2 ]
谭鹏 [2 ]
杨兴华 [1 ]
郭秀花 [1 ]
吴巍 [1 ,3 ]
罗艳侠 [1 ]
机构
[1] 首都医科大学公共卫生学院
[2] 北京市公共卫生信息中心
[3] 首都医科大学基础医学院
基金
北京市自然科学基金;
关键词
脑梗死; 住院费用; 付费方式; 效率分析; 医疗服务费;
D O I
10.16506/j.1009-6639.2014.01.002
中图分类号
R197.3 [医院、综合医院];
学科分类号
摘要
目的比较不同付费方式下脑梗死患者住院费用的差别,并进行效率分析,找出差异的原因,提出合理控制住院费用的思路。方法采用回顾性调查法收集某三级甲等医院的出院病人首页中第一诊断为脑梗死的住院病例,采用SAS 9.2和DEAP 2.1软件进行单因素方差分析和χ2检验对患者基本情况和费用进行分析,并用数据包络分析评价住院费用效率,P<0.05为差异有统计学意义。结果除药费和检查化验费外,不同付费方式下患者的一般医疗服务费(F=9.46,P<0.01)、护理费(F=5.74,P=0.0034)、治疗费(F=4.09,P=0.0173)和总费用(F=4.24,P=0.0148)差异均有统计学意义,住院日(F=14.20,P<0.0001)和治疗结果 (χ2=14.804,P=0.022)之间差异均有统计学意义,医疗保险和自费的相对效率优于公费医疗。结论医疗卫生管理部门应从药费、检查化验费、住院天数等方面重点监控住院费用,进一步推广新型农村合作医疗保险,加大对公费医疗的改革制度,减轻脑梗死患者的经济负担。
引用
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