大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的　探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法　回顾性分析 1997年10月～ 2 0 0 2年 10月 76例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗者的临床资料 ,其中右半结肠癌并梗阻 2 3例 ,左半结肠癌和直肠并梗阻 5 3例。结果　 76例均行手术治疗 ,其中行一期切除吻合 5 5例 (右半结肠一期切除吻合 19例 ,左半结直肠一期切除吻合 3 6例 )。术后发生吻合口瘘 2例 ,肺部感染 2例 ,伤口感染 6例 ,切口裂开 1例 ,总并发症发生率为 14 .5 %。除 1例死于多器官功能衰竭外其它病例均通过非手术治疗治愈 ,随访统计 1,3 ,5年生存率分别为 98.3 % ,5 5 % ,3 8.5 %。结论　一期切除吻合手术治疗大肠癌并肠梗阻是可行的 ,而合理地选择手术方式 ,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效 ,改善患者生活质量有所裨益。