目的:探讨补气平肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对患者血清炎症因子的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予美沙拉嗪口服,观察组在对照组的基础上给予补气平肠愈疡汤口服联合灌肠治疗。4周后评价两组疗效、症状积分改善、血清炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)及复发情况有无差异。结果:对照组和观察组总有效率分别为69.0%和90.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者腹痛、腹泻和黏液脓血便等症状积分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组腹痛、腹泻和黏液脓血便等症状积分均明显改善(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05),观察组治疗前后差值显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组血清炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)均显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗前后差值显著高于对照组(P<0.05);对照组治愈后随访半年,复发7例,复发率为43.8%(7/16),观察组复发4例,复发率为18.2%(4/22),对照组复发风险显著高于观察组(HR=2.9,P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合补气平肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎,可提高疗效,减轻炎症反应和临床症状,降低复发风险。