有限元分析法对椎体成形术的力学评价

目的利用有限元方法分析椎体成形术应力变化的影响,以指导临床实践。方法在已建立的腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折三维有限元模型(L1/L2,L2为骨折模型)上,模拟经皮穿刺椎体成形术(PVP)过程。在L2椎体中置入骨水泥,轴向加载500N状态下记录手术前后病椎椎体终板、骨小梁、骨水泥及邻近椎体终板的应力变化。结果手术前后,病椎终板的应力发生明显减少,而松质骨的应力没有明显的变化,单侧注入骨水泥与双侧注入骨水泥病椎终板的应力也不同,但相差并不大。邻近椎体终板手术前后无明显改变。结论椎体形成术,由于注入骨水泥后,病椎的应力发生了转移,终板的应力明显减少,松质骨的应力没有明显变化,而单侧注入骨水泥与双侧注入骨水泥对病椎终板的应力影响不大,手术前后对邻近椎体的应力影响不大。