血清中4种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌(PC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原242(CA242)4种肿瘤标志物的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测46例胰腺癌患者,40例胰腺炎及100例健康成人血清中的TSGF、CEA、CA19-9及CA242含量。结果单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和胰腺炎患者,且差异均有非常显著性(P<0.001)。TSGF敏感性最高达87.0%,特异性CA242最高达89.0%,有效性CA242与CA19-9相近。各种组合检测中,敏感性以TSGF+CA19-9+CA242和TSGF+CEA+CA19-9+CA242组最高(95.7%),但特异性、有效性和阳性预测值4项组合稍低于3项组合。有效性和阳性预测值以TSGF+CA242组合最高,且敏感性和特异性也较高。结论从敏感性、特异性、有效性和阳性预测值以及减轻病人经济负担综合考虑,TSGF+CA242组合优于其他联合形式,在胰腺癌诊断治疗中,具有一定的临床应用价值。