目的:通过基线调查与三次追踪调查的比较,了解新型农村合作医疗制度(简称新农合)的实施对农民医疗费用的影响及其动态变化趋势,为进一步完善新农合的实施方案提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法抽取江西省三个样本县(婺源县、芦溪县、修水县),每县再随机各抽取3个乡镇9个行政村,每村各取70户进行入户调查,将连续四年的调查结果进行纵向对比研究。结果:本次调查农民年人均医疗费用为541.85元,其中门诊费用为307.36元,住院费用为234.49元,均为历年最高值;各级医疗机构的次均住院费用均为历年最高,并随着医疗机构层次的增加而增加;次均住院补偿费用亦为历年最高,但农民的自付住院费用亦有所上涨,农民的住院负担还是很大。结论:江西省农民医疗费用上升较快,新农合给农民增加的补偿大部分被医疗费用上涨所抵消,必须采用多种有效措施严格控制医疗费用的增长。