桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗

<正>桥本氏甲状腺炎是1912年由日本桥本策（Hashimoto’s）首先报道的.故被命为此名,也称桥本氏病、Hashimoto’s甲状腺炎、慢性淋巴（细胞）性甲状腺炎.近年来认识到本病与自身免疫有关,因此又称为自身免疫性甲状腺炎.1 发病率以往认为本病少见,随诊断技术特别是甲状腺抗体测定及细针抽吸活检开展以来,本病发现率迅速增加,是甲状腺炎中最常见者,在甲状腺疾病中居第二位,仅次于甲状腺机能亢进症（甲亢）,约为甲亢50％,DeG-root甚至认为本病与甲亢发病率相似.过去认为多见30～50岁女性,现在发现儿童病例亦不少.日本女性发生率为1％～2％,在美国其发生率占尸检的1％～2％,占所有手术的甲状腺疾病的9％.2 发病机制本病已公认为自身免疫性疾病,体液免疫和细胞免