鼻咽癌根治性放射治疗的预后分析

目的:观察鼻咽癌患者根治性放疗的疗效,探讨影响鼻咽癌放疗疗效及预后的因素。方法:对影响患者预后的因素,包括年龄、性别、KPS评分、T和N分期、临床分期、同期化疗及影像诊断技术等进行单因素和多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Ranktest对生存率进行检验,Cox风险比模型进行多因素分析。结果:中位随访期为40.6个月(2.5～84个月),全组有46例出现局部区域复发。全组5年总生存率、无进展生存率、无复发生存率及无远处转移率分别为72.7%,65.3%,83.1%和79.4%。单因素分析显示,年龄、性别、KPS评分、T和N分期及影像诊断技术等是影响预后的因素。多因素分析显示,年龄、性别、T和N分期是影响总生存率的独立预后因素;年龄、性别、临床分期及淋巴结侧数是影响无进展生存率的独立预后因素;KPS评分、颅内受侵及颅底骨质破坏是影响局部复发的独立预后因素;T分期、N分期及淋巴结侧数是影响远处转移的独立预后因素。结论:年龄、性别、KPS评分、T和N分期及临床分期是影响鼻咽癌患者生存最重要的独立预后因素。