急性脑梗死患者脑血管血流动力学改变及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者脑血流动力学指标(CVDI)改变和血液流变学测定及其临床意义。方法选择经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实的48例急性脑梗死患者,在发病1周内进行CVDI检测,分析各检测指标的特征,并与CT、MRI、MRA等影像学检查相对照。结果全部急性脑梗死患者CVDI的测定值与正常对照组CVDI测定值比较,平均血流速度、血流量、最大血流速度和最小血流速度均有明显降低(P<0.05),而脉搏波波速、外周阻力、特性阻抗以及临界压水平均有显著升高(P<0.0 5)。CVDI对于急性脑梗死的早期(24 h以内)诊断比CT更敏感,阳性率分别为80.0%、20.0%,说明CVDI的改变早于形态学的改变。结论脑梗死患者发病1周内脑血流动力学各项检测指标均有明显的改变。CVDI检测能较敏感地反映脑梗死、脑血管供血不足或预警进一步脑梗死发生。