不停跳冠状动脉搭桥术患者术后认知功能障碍及与C-反应蛋白的关系

被引:10
作者
周懿之 [1 ,2 ]
陈杰 [1 ]
王祥瑞 [1 ]
闻大翔 [1 ]
杭燕南 [1 ]
机构
[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科
[2] 上海市第八人民医院麻醉科
关键词
不停跳冠状动脉搭桥术; 术后认知功能障碍; C-反应蛋白;
D O I
暂无
中图分类号
R654.2 [心脏];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的观察不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能障碍(POCD)的发生率及与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法择期行OPCABG的患者31例,术前1d和术后7d进行认知功能测试,以术后简易智能状态检查法(MMSE)评分下降大于等于术前1个标准差评定为POCD,并分为POCD组和非POCD组。于术前、术毕即刻、术后24h和48h测定血清CRP和S-100β蛋白。结果POCD发生率为27.6%,POCD组术前合并高血压、糖尿病的比例高于非POCD组(100%vs.71.4%,50.0%vs.38.1%),术后发生并发症(包括术后心、肺、肾功能衰竭)的比例POCD组(37.4%)高于非POCD组(14.3%),但差异无统计学意义。POCD组术后48h的CRP高于非POCD组[160.1(108.6~246.6)mg/Lvs.125.5(91.4~150.8)mg/L](P<0.05)。术后各时点血清S-100β较术前升高,但差异无统计学意义。结论OPCABG患者POCD有较高的发生率。术后血清CRP水平持续增高可能在POCD的发生中有重要作用。
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