急性ST段抬高心肌梗死患者院内治疗延迟时间分布及其影响因素

被引:15
作者
郭金成 [1 ]
许敏 [1 ]
温宇梅 [1 ]
马长生 [2 ]
华琦 [3 ]
刘东霞 [3 ]
机构
[1] 北京市通州区潞河医院心内科
[2] 北京安贞医院
[3] 首都医科大学宣武医院心内科
关键词
心肌梗死; 血栓溶解疗法; 时间因素;
D O I
暂无
中图分类号
R542.22 [];
学科分类号
摘要
目的调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院内治疗延迟的时间分布及其影响因素。方法选择2003年9月-2004年11月潞河和宣武两院连续住院并确诊的STEMI患者,将门-治疗时间分为门-CCU、CCU-签字和签字-治疗三个环节,调查其时间分布并分析影响院内治疗延迟的因素。结果412例入选患者,各环节中位时间:门-CCU 30.0min,252例患者在发病12h内接受再灌注治疗,溶栓145例,介入治疗107例,CCU-签字同意治疗时间分别为15.0min和46.5min。签字-溶栓治疗10min,签字-介入治疗45min,门-针(DTN)和门-球囊(DTB)时间分别为65min和135min。多因素Logistic回归分析门-CCU时间延迟的独立变量是:门诊就医,院内就诊次数,不愿打扰他人和直接转运到指定医院。影响门-囊时间延迟的变量是认为是非心脏起源疾病,CCU-签字同意治疗时间和女性。结论院内治疗时间明显高于指南标准。院内治疗环节过多,家属签字时间过长是导致院内治疗延迟的主要因素,应建立积极治疗的院内制度。
引用
收藏
页码:380 / 382
页数:3
相关论文
共 5 条
  • [1] 急性心肌梗死患者治疗时间延误因素分析
    赵明中
    胡大一
    许玉韵
    [J]. 中华全科医师杂志, 2002, (02) : 22 - 25
  • [2] Door-to-Balloon Time in Primary Percutaneous Coronary Intervention: Is the 90-Minute Gold Standard an Unreachable Chimera?[J] . Mauro Moscucci,Kim A. Eagle.Circulation . 2006 (8)
  • [3] Persistence of delays in presentation and treatment for patients with acute myocardial infarction: The GUSTO-I and GUSTO-III experience[J] . W.Brian Gibler,Paul W. Armstrong,E.Magnus Ohman,W.Douglas Weaver,Amanda L. Stebbins,Joel M. Gore,L.Kristin Newby,Robert M. Califf,Eric J. Topol.Annals of Emergency Medicine . 2002 (2)
  • [4] Impact of prehospital delay on mortality in patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty and intravenous thrombolysis
    Zahn, R
    Schiele, R
    Gitt, AK
    Schneider, S
    Seidl, K
    Voigtländer, T
    Gottwik, M
    Altmann, E
    Gieseler, U
    Rosahl, W
    Wagner, S
    Senges, J
    [J]. AMERICAN HEART JOURNAL, 2001, 142 (01) : 105 - 111
  • [5] Effectiveness of primary percutaneous coronary intervention compared with that of thrombolytic therapy in elderly patients with acute myocardial infarction. Rajendra H. Mehta MD, MS Immad Sadiq MD Robert J. Goldberg PhD Joel M. Gore MD lvaro Avezum MD Frederick Spencer MD Eva Kline-Rogers MS Jeanna Allegrone. American Heart Journal . 2004