纤维支气管镜在外科术后病人肺部并发症中的应用

目的 :对三年来我院外科手术后的患者有肺部严重并发症的 15例患者进行了 2 5次急诊支气管镜检查 ,通过总结在这些病人施行中的有效性和安全性评价该项操作的临床价值。这些患者来自娇形外科、神经外科、心胸外科和普通外科 ,8例病人行机械通气 ,5例带有气管插管 ,3例气管造口 ;初步诊断为可疑叶段不张 7例 ,肺内浸润 6例 ,不明原因低氧血症 2例。检查操作中所有病人无死亡发生 ;3例病人出现并发症 ,表现为心律不齐 (除外窦性心动过速 ) ,自限性支气管内出血和声门水肿各 1例。叶段不张较轻度膨胀不全或肺浸润胸片在 2 4小时内明显改善 ;气管镜检查前后呼吸系统症状改善、经皮血氧饱和度提高 ;治疗后氧合指数(F1O2 )改善。