补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症的临床研究

目的通过临床观察补肾调肝清心方对更年期抑郁症患者HAMD抑郁量表评分、单胺类神经递质及内分泌功能的影响 ,探讨其疗效机理。方法按照随机、对照原则分为两组 ,中药组 (采用补肾调肝清心方 ) 2 5例与激素替代疗法 (HRT)组 15例 ,治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分 ,检测血浆 5 羟色胺 ( 5 HT)、去甲肾上腺素 (NE) ,血清E2 、FSH、LH及B超测定子宫内膜厚度。结果中药组治疗总有效率为 87 2 %,HRT组为 67 3%。两组治疗后HAMD量表总分比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗后中药组血浆 5 HT下降 (P <0 0 1) ,NE升高 (P <0 0 5 ) ,5 HT/NE比值下降 (P <0 0 1) ;两组血清E2 升高 (P <0 0 1) ;中药组FSH下降 (P <0 0 1)、LH下降 (P <0 0 5 ) ,FSH/LH比值下降 (P <0 0 1) ;HRT组FSH/LH比值下降 (P <0 0 5 )。B超测定子宫内膜厚度 ,HRT组治疗后升高 (P <0 0 5 )。结论补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症 ,其机制可能与以下作用有关 :( 1)调节单胺类神经递质的合成与释放 ;( 2 )调节生殖内分泌功能 ;( 3)协调神经内分泌功能