天花粉及利凡诺中期引产时血浆和羊水中前列腺素E与F2α的变化

为了探讨天花粉及利凡诺尔引产过程中内源性前列腺素的变化,对8例羊膜腔内注射天花粉中期妊娠引产的病例及5例羊膜腔内注射利几诺尔加静滴催产素中期妊娠引产的病例,分别在用药前,用药后、流产前作血浆及羊水中前列腺素 E 与 F2α(PGE 与 PGF2α)的放射免疫测定。天花粉引产组在用药前血浆中 PGE 为210±133微微克/毫升,PGF2α为223±84微微克/毫升,用药后变化不明显;但在羊水中则变化显著,用药前 PGE 为175±74微微克/毫升,PGF2α为220±80微微克/毫升,用药后则分别上升了12.8倍与23.8倍,PGF2α与 PGE 的比值从1.25上升为2.33（P<0.001）。在利凡诺尔引产组中只测定羊水中前列腺素 E 及 F2α,测定结果为:用药前 PGE 为130±10微微克/毫升,PGF2α为272±77微微克/毫升,用药后分别上升了31.1与114.9倍,PGF2α与 PGE的比值从1.78上升为6.59（P<0.001）。天花粉引产组的流产时间平均为100小时,利凡诺尔引产组的流产时间平均为46小时,这可能是由于利凡诺尔破坏蜕膜的程度较严重,或由于加用了催产素以致宫缩更为强烈,导致溶酶体大量崩介,从而使前列腺素的合成与释放量远较天花粉引产组为高,故流产所需时间也短。