目的探讨健脾清肝合剂对原发性肝癌TACE治疗患者生存时间影响,筛选影响TACE治疗预后多种因素。方法将患者随机分为治疗组(健脾清肝合剂+TACE)、对照组(TACE),观察2组治疗后客观疗效、生存时间方面的差异,并采用多因素Cox模型分析与预后相关的因素。结果治疗组、对照组的疾病控制率分别为72.09%、62.79%,2组比较差异无统计学意(P>0.05);治疗组平均生存时间为(15.51±14.51)月,对照组平均生存时间为(12.00±9.43)月,2组生存曲线比较的log-rank检验差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox模型分析结果表明,肿瘤客观疗效、肿瘤大小、肝外转移、治疗方法4项因素与肝癌TACE术后患者生存时间有明显相关,其P值分别为<0.000 1、0.000 6、0.004 8、0.042 2。结论健脾清肝合剂与TACE联合治疗肝癌有助于延长患者生存时间;肿瘤客观疗效、肿瘤大小、肝外转移、治疗方法与TACE治疗预后有一定的相关性。