大剂量地塞米松联合乌司他丁治疗严重肺挫伤

目的:研究大剂量地塞米松联合乌司他丁治疗严重肺挫伤的疗效与安全性。方法:选择58例严重肺挫伤患者,随机分为A组(n=29)和B组(n=29)。A组接受常规治疗,包括使用地塞米松20～40mg,2次/d,连续3d。B组在常规治疗的基础上联合乌司他丁20万U加入0.9%氯化钠液100mL静脉滴注,每8h1次,连用7d;2组患者治疗第1、第7天行血气分析,并检测治疗第1、第4、第7天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量。比较治疗期间2组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率。结果:治疗前2组血气分析指标及血清TNF-α、IL-6水平无显著差异(P>0.05);治疗后B组血气分析指标较同期A组显著改善(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平较A组显著下降更明显(P<0.05)。ARDS发生率B组显著低于A组(P<0.05)。结论:大剂量地塞米松联合应用乌司他丁能显著抑制炎症介质的释放,有效保护严重肺挫伤患者的肺功能。