脑梗死后焦虑抑郁共病患者睡眠障碍特征及影响因素分析

目的研究脑梗死后焦虑抑郁共病患者的睡眠障碍特征及其影响因素。方法共选取首发脑梗死患者216例,根据患者汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,将其划分为焦虑抑郁组、单纯焦虑组、单纯抑郁组及无焦虑抑郁组。对各组患者吸烟、饮酒、文化程度、生活工作压力、日常锻炼频度等一般资料进行比较;运用"匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)"评价患者睡眠状况,并分析影响焦虑抑郁共病患者睡眠质量的相关因素。结果各组患者吸烟、饮酒、文化程度、工作生活压力、日常锻炼频度等情况组间差异均无统计学意义(P>0.05);各组患者HAMA及HAMD评分组间差异均具有统计学意义(P<0.05),其中焦虑抑郁组患者HAMD总分明显高于其他各组(P<0.01),HAMA总分则明显高于单纯抑郁组和无焦虑抑郁组(P<0.001);睡眠质量各维度评分组间差异亦具有统计学意义(P<0.05),其中焦虑抑郁组PSQI总分及各因子得分均显著高于无焦虑抑郁组(P<0.05);焦虑抑郁组主观睡眠、睡眠潜伏、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯焦虑组(P<0.05);焦虑抑郁组睡眠潜伏、睡眠持续性、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯抑郁组(P<0.05)。通过回归分析发现,年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒等是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。结论焦虑抑郁共病患者睡眠质量较差,主要体现在主观睡眠、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱等方面;年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。