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急性心肌梗死微血管阻塞时冠状动脉血流及肌酸激酶改变的研究
被引：7
作者：
孟庆义
杨晓秋
钱远宇
王志中
马勇
陈威
机构：
[1] 中国人民解放军总医院急诊科,中国人民解放军总医院急诊科,中国人民解放军总医院急诊科,中国人民解放军总医院急诊科,中国人民解放军总医院急诊科,中国人民解放军总医院急诊科北京,北京,北京,北京,北京,北京
来源：
关键词：
急性心肌梗死;
微血管阻塞;
肌酸激酶同工酶;
D O I：
暂无
中图分类号：
R542.22 [];
学科分类号：
摘要：
目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)合并梗死区微血管阻塞 (microvascularobstruction ,MO)时冠状动脉血流、血清肌酸激酶 (CK)及MB同工酶改变的特点及意义。方法 对 10例核磁共振成像 (MRI)诊断为AMI合并MO患者的心肌酶学等临床资料进行回顾性分析 ,并与 12例单纯AMI患者进行比较研究。结果 ①AMI合并MO组冠状动脉再灌注的比例少于非MO组 (冠状动脉血流TIMI 3级 ;梗死后 :0 %比 4 1 7% ,P=0 0 30 ;MRI检测前 :5 0 0 %比 75 0 % ,P=0 173)。②MO组血清CK和MB峰值活力显著高于非MO组〔CK :(14 11 1± 92 8 3)U/L比 (84 5 2± 837 1)U/L ,P =0 0 5 0 ;MB :(11 7± 6 1) %比 (7 2±3 4 ) % ,P =0 0 4 3)〕。③MO组血清CK峰值大于 10 0 0U/L占 70 0 % (7/ 10 ) ,高于非MO组 (33 3% ,4 / 12 ,P =0 194 )。④合并MO患者单位梗死面积的CK峰值释放大于 5 0 0 0U/L的比例低于非MO组〔(2 0 0 % (2 / 10 )比 5 8 3% (7/ 12 ) ,P =0 0 72〕。结论 AMI患者合并MO时冠状动脉再灌注的比例较低 ,心肌酶峰值活力增高 ,但单位梗死面积的心肌酶释放减少。
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