慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的生物学行为研究

目的幽门螺杆菌与胃部疾病的关系已受到广泛关注。现认为，幽门螺杆菌（Ｈｐ）不仅是慢性活动性胃炎的致病因子，而且与胃窦部萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生及胃癌的形成密切相关。本文检测上述疾病Ｈｐ的感染率，目的就是要明确Ｈｐ与上述疾病的关系，为临床上对以上疾病的诊断和治疗提供新的线索和方向。方法对１９８例病例根据胃窦部胃镜及胃粘膜活检结果分为慢性活动性浅表性胃炎组，轻度萎缩性胃炎组，重度萎缩性胃炎组，重度萎缩性胃炎伴重度肠化生组，萎缩性胃炎伴肠化生异型增生组和癌旁组。将内镜取下的胃窦部小弯侧２块粘膜活检标本，经常现处理后，活检组织连续切片，一张做病理诊断，另一张采用碳酸复红液－甲苯胺兰Ｈｐ染色法，进行Ｈｐ除片检查。结果一、１９８例病人Ｈｐ感染的总阳性率为５５５％，男女无明显差别，年龄越大，由于重度萎缩伴重度肠化者发生率增加，Ｈｐ感染率反而下降。感染高峰在３１～６０岁年龄段。二、慢性浅表活动性胃炎的Ｈｐ感染率最高，达７１％。轻度慢性萎缩性胃炎次之。重度萎缩性胃炎及伴重度肠化生者，Ｈｐ的感染率下降，分别为４０％与２１％。与浅表性胃炎比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。萎缩伴肠化异型增生者及胃窦癌癌旁组织Ｈ