宫颈癌新辅助化疗的临床病理观察

目的 :评价宫颈癌新辅助化疗的临床和组织学疗效。方法 :对 3 1例肿块直径≥ 4cm的 IB- B 期宫颈癌患者给予以顺铂为基础的新辅助化疗和手术治疗 ,观察其临床疗效 ,并对其中 2 8例化疗后组织学变化进行分析。结果 :3 1例化疗后临床完全缓解 7例 ,部分缓解 1 4例 ,总有效率为67.7% (2 1 / 3 1 ) ;盆腔淋巴结转移 1 0例 ,转移率 3 2 .3 % (1 0 / 3 1 )。组织学观察发现 ,2 8例患者化疗后宫颈癌原发灶内组织学变化达 、 者 1 3例 ,组织学有效率 46.4%。盆腔淋巴结转移灶内组织学变化达 、 者 5例 ,组织学有效率 5 0 .0 %。化疗后宫颈癌患者原发灶内癌周纤维结缔组织增生与化疗前相比有非常显著的差异 (P<0 .0 0 5 ) ,癌周间质细胞反应与化疗前相比也有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :新辅助化疗近期临床疗效良好 ,对宫颈癌原发灶和转移灶均有一定的组织学疗效。