181例腹股沟疝普理灵网片前路修补经验

对成人腹股沟疝人工网片修补的技术问题进行总结和探讨。方法:1997年1月～2002年8月间对181例腹股沟疝病人采用普理灵(Prolene,聚丙稀纺织纤维)网片进行无张力修补,手术方法包括Rutkow手术、Lichtenstein手术、“三明治”式手术和Gilbert手术。结果:181例共行无张力疝修补200例次,其中Rutkow手术162例次,Lichtenstein手术平片修补10例次,“三明治”式修补11例次,Gilbert手术17例次。其中有双侧同期修补19例。1例术后2d后死于脑血管意外;阴囊血肿5例。150例病人随访8个月以上,1例术后3个月出现阴囊鞘膜积液,2例术后残留腹股沟区疼痛超过2个月,无一例复发。结论:人工网片修补是治疗腹股沟疝的有效方法,熟练的操作技术、腹横筋膜的有效修复、人工材料和手术方法的合理选择是获得较好疗效的关键性因素。