肝细胞癌合并门脉瘤栓的TACE疗效评价附视频

目的：评价TACE治疗肝癌合并门脉瘤栓的疗效。材料与方法：经TACE治疗的合并门脉瘤栓的HCC患者59冽，主干瘤检29例，一级分支瘤栓30例。根据栓塞方法分为：GS组（n＝21）、LP组（n＝10）、混合组（n＝28）。分别以瘤栓变化及生存时间作为近、远期疗效评价指标。结果：3组近期疗效有效率分别为38．1％，0％，50％，GS组及混合组疗效优于LP组（p＜0．05）；3种TACE方法对门脉瘤栓缩小的有效率分别为GsTACE50％、LpTA5．7％，LpGsTACE24．1％，GsTACE疗效优于后两者（p＜0．05）；混合组远期疗效优于另两组（p＜0．05），其3，612个月生存率分别为89．2％，52．0％，18．6％；近期疗效有效组生存率优于无效组（p＜0．01），有效组3、6、12个月生存率分别为100％，59．1％，19．8％。结论：对于合并门脉瘤栓的HCC患者，应用Gs的TACE治疗效果优于无Gs的TACE治疗。GsTACE应作为门脉瘤栓治疗的首选方法。