类风湿关节炎患者采用体格检查与超声评估的28关节疾病活动评分比较研究

被引:31
作者
陈光耀 [1 ]
罗静 [2 ]
郑思思 [1 ]
何春晓 [1 ]
马骁 [2 ]
徐愿 [2 ]
陶庆文 [2 ]
机构
[1] 北京中医药大学
[2] 中日友好医院中医风湿病科免疫炎性疾病北京市重点实验室
关键词
类风湿关节炎; 超声检查; 28关节疾病活动评分; 关节肿胀;
D O I
暂无
中图分类号
R445.1 [超声波诊断]; R593.22 [类风湿性关节炎];
学科分类号
100201 [内科学]; 100231 [临床病理学];
摘要
目的评价超声下28关节疾病活动评分(US-DAS28)用于类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度评估的敏感性及与28关节疾病活动评分(DAS28)的一致性。方法选取2013年1月—2017年7月于中日友好医院中医风湿病科门诊或住院治疗的RA患者127例为研究对象。临床检查双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节28个关节,记录关节压痛数、关节肿胀数以及患者整体评价、C反应蛋白水平,计算DAS28。采用超声下灰阶关节滑膜炎数替代关节肿胀数,计算US-DAS28数值。结果 127例患者临床检查关节肿胀有2.0(0,4.0)个,超声下关节肿胀有5.0(2.0,8.0)个,差异有统计学意义(Z=-7.783,P<0.001)。DAS28为(3.43±1.18),US-DAS28为(3.69±1.03),差异有统计学意义(t配对=-9.668,P<0.001)。Pearson相关分析显示,DAS28与USDAS28呈正相关(r=0.968,P<0.001)。采用US-DAS28评估的疾病活动度较DAS28严重(Z=-4.680,P<0.001)。结论US-DAS28与DAS28具有良好的一致性,但US-DAS28可敏感评估RA患者的疾病活动度,宜作为治疗策略的选择依据。
引用
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页码:1727 / 1729+1734 +1734
页数:4
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