补阳还五汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作时阿司匹林抵抗的临床研究

目的对比观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）时阿司匹林抵抗的临床疗效。方法参照标准选取潍坊医学院附属医院2010年9月2013年10月收治的TIA患者80例,分为实验组（n=40）与对照组（n=40）。实验组口服补阳还五汤和阿司匹林治疗,对照组患者服用氯吡格雷和阿司匹林治疗,采用比浊法分别检测各研究对象治疗前、治疗第30天、治疗第60天及治疗第90天的花生四烯酸（arachidonic acid,AA）和二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）水平,随访观察2组治疗期间各时间段的TIA复发例数、脑梗死例数及不良反应事件（如皮肤黏膜出血、便血等）的发生情况。结果 2组患者治疗第30天、治疗第60天及治疗第90天的ADP和AA值与治疗前相比均显著下降（P<0.05）。实验组治疗前、治疗第30天、治疗第60天及治疗第90天的ADP和AA值与对照组相比均无统计学差异;2组治疗90天内的复发率、脑梗死率与对照组均无统计学差异;2组治疗期间发生不良反应情况存在统计学差异（P<0.05）。结论补阳还五汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作时阿司匹林抵抗的临床疗效与氯吡格雷联合阿司匹林治疗相当,但可降低不良反应事件的发生率。