142例农村艾滋病病毒感染者/艾滋病患者免费抗病毒治疗效果及生存分析

被引:30
作者
丁盈盈 [1 ]
贾望谦 [2 ]
王晋生 [3 ]
董少良 [2 ]
杨清海 [2 ]
周仁义 [3 ]
曲淑霞 [3 ]
陆立星 [3 ]
卫军 [3 ]
乔晓春 [4 ]
高眉扬 [1 ]
郭晓黎 [4 ]
张铁军 [1 ]
吴尊友 [5 ]
何纳 [1 ]
机构
[1] 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室
[2] 山西省闻喜县疾病预防控制中心
[3] 山西省运城市疾病预防控制中心
[4] 山西省疾病预防控制中心
[5] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心
关键词
艾滋病; 抗病毒治疗; 生存分析;
D O I
暂无
中图分类号
R51 [传染病];
学科分类号
100401 ;
摘要
目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)接受国家免费抗病毒治疗后的依从性、免疫学变化和生存情况。方法选择闻喜县2004年7月1日至2006年底所有纳入免费抗病毒治疗项目,且年满18周岁的HIV/AIDS纳入研究分析,所有患者在治疗前和治疗后的第0.5、1、2、3、6、9……个月均接受相关流行病学调查和实验室检查,监测服药依从性、CD4+ T淋巴细胞计数变化和生存情况等。结果病例平均随访时间为16.5个月[四分位距(IQR):15.5~20.8个月]。经抗病毒治疗前,病例CD4+ T淋巴细胞计数中位数值为154个/μl[四分位距(IQR):81~212个/μl];治疗后,cD4+ T淋巴细胞汁数均不同程度升高,1疗初3个月增长幅度最大,从基线水平的154个/μl上升到220个/μl(P<0.001),随后增长减缓,保持在相对稳定水平。相比基线CD4+ T淋巴细胞计数≥100个/μl的病例,<100个/μl的病例治疗初3个月该细胞计数增长幅度更大。病例治疗后第3、12、24个月累计生存率分别为0.94、0.88和0.87,应用Cox比例风险回归模型做多因素分析发现,控制初始治疗方案(NVP组和EFV/IDV组)变量后,与基线CD4+ T淋巴细胞计数<50个/μl比较,≥50个/μl的病例存活时间更长,死亡危险比(HR)为0.21(95% CI:0.06~0.68)。结论抗病毒治疗对HIV/ AIDS具有较好的免疫学治疗效果;患者治疗后生存时间与基线CD4+ T淋巴细胞计数水平密切相关。
引用
收藏
相关论文
共 3 条
[1]   25例艾滋病患者免费抗逆转录病毒治疗效果评估 [J].
王建国 ;
雷汉生 .
公共卫生与预防医学, 2006, (05) :102-103
[2]  
Outcomes after two years of providing antiretroviral treatment in Khayelitsha, South Africa[J] . David Coetzee,Katherine Hildebrand,Andrew Boulle,Gary Maartens,Francoise Louis,Veliswa Labatala,Hermann Reuter,Nonthutuzelo Ntwana,Eric Goemaere.AIDS . 2004 (6)
[3]  
Prognosis of HIV-1-infected patients starting highly active antiretroviral therapy: a collaborative analysis of prospective studies[J] . The Lancet . 2002 (9327)