双源64层CT血管造影在颈内动脉狭窄诊断中的价值

被引：13

作者：

胡伟

孙志远

葛颂

周长圣

杨冀萍

刘德志

肖国栋

张仁良

徐格林

刘新峰

机构：

[1] 南京军区南京总医院神经内科

来源：

中国脑血管病杂志 | 2007年 / 12期

关键词：

颈动脉狭窄; 血管造影术; 体层摄影术,X线计算机;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743 [脑血管疾病];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的评价双源64层CT血管造影(CTA)对颈内动脉狭窄诊断的精确性。方法对41例(82支颈内动脉)有前循环脑缺血症状的患者,使用双源64层CT机进行扫描,运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积显示(VR)技术进行重建,轴位像扩大测量血管直径。参照北美症状性颈动脉内膜切除试验标准进行血管狭窄度分级。以DSA为标准,观察CTA检查的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果82支血管中70支CTA和DSA检查结果一致,占85.4%;较DSA诊断结果,CTA诊断狭窄率偏高为10支,占12.2%,偏低为2支,占2.4%。狭窄率>70%时,CTA的灵敏度为100%,特异度为98.4%,阳性预测值为95%,阴性预测值为100%,与DSA诊断符合率为98.8%;>50%时,CTA的灵敏度为100%,特异度为96.1%,阳性预测值为93.9%,阴性预测值为100%,与DSA诊断符合率为97.6%。CTA与DSA诊断结果呈正相关(r=0.96,P<0.01)。由CTA推算DSA的回归方程为Y(DSA)=0.965X(CTA)-1.305。CTA可清晰地显示58支血管有动脉粥样硬化斑块形成。结论双源64层CTA在诊断颈内动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,可作为颈部血管狭窄筛选的常规检查方法。

引用

页码：547 / 550+559 +559

页数：5

共 3 条

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Terada, Tomoaki ;

Tsuura, Mitsuharu ;

Matsumoto, Hiroyuki ;

Masuo, Osamu ;

Tsumoto, Tomoyuki ;

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Itakura, Toru .

NEUROSURGERY, 2006, 59 (02) :301-308

[2]

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Clinical usefulness of and problems with three-dimensional CT angiography for the evaluation of arteriosclerotic stenosis of the carotid artery: comparison with conventional angiography, MRA, and ultrasound sonography[J] . Tetsuro Sameshima,Shigemi Futami,Yoshihiro Morita,Kiyotaka Yokogami,Satoshi Miyahara,Yuko Sameshima,Tomokazu Goya,Shinichiro Wakisaka.Surgical Neurology . 1999 (3)

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