颞叶囊肿所致癫痫误诊为精神分裂症一例

目的从神经递质角度探讨重性抑郁症的病理生理机制.方法采用酶联免疫吸附法测定40例重性抑郁症患者(患者组)、40例对照(前列腺增生症、鞘膜积液、腹股沟疝患者及部分健康人,对照组)脑脊液中P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)及5-羟吲哚乙酸含量.结果患者组SP含量[(18±24) ng/L]高于对照组[(9±13) ng/L],差异有统计学意义(P=0.010).患者组NE[(92±88) ng/L]高于对照组[(51±35) ng/L],差异有统计学意义(P= 0.009).患者组5-HT含量女性[(0.59±0.13) μg/L]低于男性[(0.82±0.32) μg /L],差异有统计学意义(P=0.014).患者组有自杀行为和强烈自杀观念患者的5-HT含量低于无自杀观念患者,差异有统计学意义(P分别为0.018和0.023);有自杀行为患者的NE含量高于无自杀观念和偶有自杀观念患者,差异有统计学意义(P分别为0.029和0.017).复发性抑郁症的NPY 含量[(152±89) ng/L]明显高于首发性抑郁症[(83±32) ng/L], P=0.026.5个测定指标含量间无明显相关关系.结论重性抑郁症患者可能存在多种神经递质功能异常。