高龄吞咽障碍患者影像学特征及误吸的危险因素分析

被引:23
作者
彭继海 [1 ,2 ]
张鸣生 [1 ,2 ]
李河 [3 ]
白文方 [1 ,2 ]
罗流钦 [1 ,2 ]
范小平 [3 ]
机构
[1] 广东省人民医院康复医学科
[2] 广东省老年医学研究所广东省医学科学院
[3] 广东省心血管病研究所心外科
基金
广东省自然科学基金;
关键词
吞咽障碍; 误吸; 硫酸钡; 危险因素;
D O I
暂无
中图分类号
R743 [脑血管疾病];
学科分类号
摘要
目的通过分析吞咽障碍的高龄患者改良吞钡造影检查影像学特征,探讨高龄吞咽障碍患者误吸的相关危险因素。方法选择高龄吞咽障碍患者68例,进行床旁临床评定以及改良吞钡造影检查,采用分区法将成像过程分成A、B、C和D区,分析患者误吸的相关危险因素。结果改良吞钡造影检查结果显示,吞咽障碍主要表现在A、B、C区,多数患者舌肌运送能力减弱,舌肌萎陷,舌腭连接不良占88.2%,食团提前后漏占83.8%,口腔运送时间延长占72.1%,咽启动延迟占80.9%,会厌谷残留占79.4%,喉渗透占72.1%。logistic回归分析结果显示,吞咽启动延迟(OR=13.291,95%CI:2.300~76.797,P=0.033)、会厌谷残留(OR=13.163,95%CI:2.215~78.231,P=0.004)、喉渗透(OR=3.765,95%CI:0.728~19.475,P=0.005)是导致高龄吞咽障碍患者误吸的相关危险因素。结论高龄吞咽障碍患者具有特征的影像学表现。治疗师、康复医师应根据患者改良吞钡造影检查影像学资料,客观地评价患者情况,制订合理、科学地康复计划,减少误吸发生。
引用
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