2007年上海市某小学水痘爆发的流行病学调查

被引:35
作者
徐敏钢
黄瑾
吴益生
杨其帆
田国栋
敖建军
吴霞
华瑞珏
机构
[1] 上海市闸北区疾病预防控制中心
关键词
水痘; 爆发; 水痘减毒活疫苗; 预防接种;
D O I
暂无
中图分类号
R725.1 [小儿传染病];
学科分类号
摘要
目的通过调查上海市某小学的水痘爆发,分析水痘的传播途径和流行过程,评价水痘减毒活疫苗(VaricellaAttenuated Live Vaccine,VarV)接种现状和保护率,探索水痘免疫对策。方法2007年10月29日2008年1月19日,对该校所有在校学生进行水痘发病问卷调查,同时查询VarV预防接种记录,分析爆发的危险因素,计算疫苗保护率。结果1172名学生中,86.3%(1012/1172)在爆发前无水痘患病史,66.8%(676/1012)有VarV接种史。本次水痘发病73例,共形成3次发病高峰。病例主要分布在3~5年级,1、2年级无水痘发病,且VarV接种率较高[分别为85.3%(139/163)和76.8%(152/198)]。无接种史的易感者水痘罹患率非常显著地高于有接种史者(χ2=23.45,P<0.001),VarV保护率是68.5%(95%可信限为54.5%75.5%)。保护率随接种时间延长而明显下降(χ2趋势=4.131,P=0.0421)。46.6%(34/73)的患者未能及时隔离,具有传播可能性。结论低接种率、免疫时间较长和缺乏及时的报告隔离制度,是此次水痘爆发的主要危险因素。提高中、高年级小学生VarV接种率,深入评价免疫方案,改善水痘监测系统,对预防水痘爆发具有重要意义。
引用
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