脑卒中后吞咽困难9个评价量表的信度及效度研究

目的:研究脑卒中后9个吞咽困难量表在国内使用的信度和效度。方法:56例连续住院的神经内科住院患者进行量表的评定及电视透视检查。量表的信度用kappa相关,校标效度用Spearman相关分析,预测效度用分组方差分析、Logistic回归分析及Spearman相关。敏感度采用效应尺度分析,量表间的相关性用Spearman相关分析。结果:所有量表均具有统计学意义的重测信度及评定者间信度。量表2的信度最好(重测信度Kappa值=0.87,P<0.01;评定者间信度Kappa值=0.665,P<0.01),但量表2,5,6,7,9的效度指标(与VF下分级的相关性、误吸预测准确率、与住院期间肺炎和出院时皮脂厚度的相关性)总体来讲不满意,量表1和4的结构及侧重点相似,相关性较好(r=0.728,P<0.01),但前者效度优于后者。量表3是9个量表中信度效度均佳的量表。结论:今后的临床使用或科研中推荐使用量表3评定脑卒中后吞咽功能。