加巴喷丁联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的观察加巴喷丁联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法按照入选标准选择60例患者,随机分为加巴喷丁组(A组,n=20)、椎旁神经阻滞组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20)。A组口服加巴喷丁;B组根据病变累及的脊神经支配区域,分别行颈、胸、腰椎旁神经阻滞,每周1次;C组联合上述两种方法。各组均治疗5周。观察治疗前后镇痛有效率及不良反应。结果 3组治疗后VAS评分均明显降低,C组治疗1周后VAS评分首先降低,A、B组起效慢;治疗结束时3组镇痛总有效率均≥75%,但C组疼痛完全缓解率(65%)及总有效率(85%)均高于A、B组。A、C组的主要不良反应为眩晕、嗜睡;B组2例出现双下肢麻木、无力。结论加巴喷丁联合椎旁神经阻滞可明显降低PHN的程度,并有较好的耐受性。