乌司他丁治疗重症肺炎的临床观察

目的:观察乌司他丁治疗急性重症肺炎损伤的临床效果。方法:80例确诊的重症肺炎患者被随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上,加用20U乌司他丁静脉泵注,每日2次,连续治疗7～10d。比较患者治疗前、治疗后3d以及治疗后6d动脉血气指标、呼吸力学指标、炎性细胞因子指标变化,并对疗效及预后进行评价。结果:两组患者氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)在治疗后3d和6d均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组PaO2/FiO2较对照组有显著改善(P<0.05);治疗组患者6d的气道峰压较对照组明显下降(P<0.05);两组患者IL-6、CRP、TNF-α和WBC也均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组各指标较对照组有显著改善(P<0.05);治疗组较对照组能明显缩短机械通气时间和住院时间(P<0.05),但两组的疗效和28d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在运用常规治疗的基础上,加用乌司他丁治疗重症肺炎,能有效改善重症肺炎患者的临床体征,减轻肺组织损伤,达到更佳的治疗效果。