目的 了解强直性脊柱炎 (AS)骶髂关节 (SIJ)内皮质激素注射的疗效。方法 患者取俯卧位 ,在CT导引下穿刺SIJ滑膜部 ,取组织标本后 ,在CT导引下原路进入SIJ ,每侧注入丙酮缩去炎舒松 15mg。记录分析病人术前、术后临床资料。结果 2 8例中 2 2例 (78 6 % )疼痛明显减轻 ,晨僵、夜间痛、SIJ压痛、“4”征、ESR升高及需使用NSAIDs的例数均较术前明显减少。所有SIJ标本均有炎症表现。结论 SIJ关节内注射长效激素 ,可作为对NSAIDs不耐受或无效的AS和uSpA病人的一种有效的缓解腰背痛手段 ,同时uSpA病人SIJ病理标本的获得 ,有助于早期诊断