脑梗死合并代谢综合征的临床特征及预后分析

目的探讨脑梗死合并代谢综合征(MS)患者临床特点和预后相关危险因素。方法 153例急性脑梗死患者根据是否合并MS分为MS组(n=81)和非MS组(n=72),对比2组一般资料、实验室检查和影像学检查结果,并应用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,探讨影响预后的危险因素。结果 MS组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于非MS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非MS组(P<0.05或P<0.01);2组TOAST分型构成比例和颈动脉狭窄程度分布、肺部感染差异有统计学意义(P<0.05);MS组死亡率高于非MS组,但差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压、高血脂、高血糖、肺部感染为影响急性脑梗死伴MS预后的危险因素。结论代谢综合征中高血压、高血脂、高血糖是脑梗死危险因素,早期干预对降低脑梗死发生和死亡风险,改善预后意义重大。