中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折临床观察

被引:6
作者
谭志宏 [1 ]
鲁鹏 [2 ]
林涌鹏 [2 ]
许鸿智 [2 ]
宁飞鹏 [2 ]
机构
[1] 惠州市第三人民医院骨外科
[2] 广东省中医院骨科
关键词
胸腰椎压缩骨折; 骨质疏松; 中西医结合疗法; 正骨手法; 微创手术;
D O I
10.13457/j.cnki.jncm.2012.04.069
中图分类号
R683 [骨折、骨的损伤];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)导向下中医手法整复配合微创、中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折及操作注意事项。方法:对16例(共19个椎体)高龄重症骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,在DSA导向下行中医手法复位,整复后分别施以经皮椎体成形术(PVP)术式(5例,6个椎体)、经皮椎体后凸成形术(PKP)术式(11例,13个椎体)微创治疗。结果:13例患者得到有效随访,随访时间为4~27月,平均随访16.3月。术后1~24h患者腰背部疼痛均缓解,2组术后2周及随访时视觉模拟评分(VAS)与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组随访时VAS评分与术后2周比较,差异均无显著性意义(P>0.05);无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症。结论:中医手法整复配合DSA导向精准定位PVP及PKP对于高龄重症胸腰椎压缩骨折的治疗是可行的。术前采用中医手法整复,可较好恢复椎体的高度,为PKP或PVP术中骨水泥的注入提供了更多的空间。运用DSA导向可在术中协助判断椎体复位情况,快速精准定位,即时观察骨水泥分布,有效预防骨水泥渗漏等严重并发症。围手术期运用中西医结合治疗,缩短了疗程,保证了手术的成功和减少并发症。因此,中医手法整复配合DSA导向微创手术中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折安全有效,临床值得推广。
引用
收藏
页码:47 / 49
页数:3
相关论文
共 4 条
[1]
Improvement in respiratory function by percutaneous vertebroplasty [J].
Tanigawa, N. ;
Kariya, S. ;
Kojima, H. ;
Komemushi, A. ;
Shomura, Y. ;
Tokuda, T. ;
Ueno, Y. ;
Kuwata, S. ;
Fujita, A. ;
Terada, J. ;
Sawada, S. .
ACTA RADIOLOGICA, 2008, 49 (06) :638-643
[2]
Effect of bone density on vertebral strength and stiffness after percutaneous vertebroplasty [J].
Graham, Jove ;
Ahn, Chul ;
Hai, Nabila ;
Buch, Barbara D. .
SPINE, 2007, 32 (18) :E505-E511
[3]
Percutaneous vertebral augmentation: an elevation in adjacent-level fracture risk in kyphoplasty as compared with vertebroplasty [J].
Frankel, Bruce M. ;
Monroe, Timothy ;
Wang, Chiang .
SPINE JOURNAL, 2007, 7 (05) :575-582
[4]
康复医学理论与实践.[M].缪鸿石主编;.上海科学技术出版社.2000,