30例老年人肺结核误诊原因分析

目的提高对老年人非典型肺结核的认识。方法回顾性分析30例老年人肺结核误诊病例。结果30例患者临床症状和体征均不典型，胸部X线均表现为渗出性病变，痰查抗酸杆菌的阳性率低，尤其伴有其他呼吸系统疾病者。应用聚合酶链反应（PCR）技术检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中的结核分支杆菌DNA，有助于早期确诊。结论对老年人肺部渗出性炎症经普通抗菌药物治疗无效者，应反复查痰找抗酸杆菌或应用PCR检测BALF中结核分支杆菌DNA，以期早期发现不典型肺结核，减少误诊。