心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的变化及氯沙坦的影响

目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）的变化以及氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ）对其影响。　　　　方法：测定４１例ＣＨＦ患者（ＣＨＦ组）和４０例无ＣＨＦ患者（无ＣＨＦ组）血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６浓度。４１例ＣＨＦ患者随机分为加用氯沙坦者（５０ｍｇ／ｄ）和对照者，治疗前及治疗４周后彩色多普勒二维超声显像仪测定ＣＨＦ左心室射血分数（ＬＶＥＦ）。　　　　结果：ＣＨＦ组血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６水平明显高于无ＣＨＦ组，有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。ＣＨＦ组ＴＮＦ－α、ＩＬ－６与ＬＶＥＦ呈显著负相关（γ＝－０．６５４、γ＝－０．５０２）。治疗４周后，ΔＴＮＦα（治疗前、后差值）、ΔＩＬ－６与ΔＬＶＥＦ呈显著负相关（γ＝－０．５２１、γ＝－０．４３３）。氯沙坦者治疗４周后ＴＮＦ－α、ＩＬ－６水平显著下降，ＬＶＥＦ显著提高（Ｐ＜０．０１）。　　　　结论：ＣＨＦ患者血清ＴＮＦ－α、ＩＬ－６水平明显升高，与ＬＶＥＦ负相关；氯沙坦具有调节血清ＴＮＦα、ＩＬ－６水平及改善ＬＶＥＦ的作用。