急性脑梗死后并发卒中相关性肺炎的危险因素分析

目的探讨急性脑梗死患者卒中相关肺炎(SAP)的危险因素。方法 479例患者分为SAP组(n=239)和无SAP组(n=240)。分析2组性别、年龄、病史(糖尿病、高血压、房颤及冠心病)、吸烟、饮酒、溶栓、肠内营养、神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、血清白蛋白、高密度脂蛋白等差异。多因素Logistic回归模型分析有差异的指标,探讨SAP危险因素。结果单因素分析显示:SAP组和无SAP组在年龄、NIHSS分级、吞咽功能、肢体功能障碍、意识、发声障碍、冠心病、气切或插管、吸烟、高密度脂蛋白、甘油三酯中有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,意识障碍、肠内营养是SAP独立危险因素(P<0.05)。存活组和死亡组在NIHSS分级、意识、发声障碍、溶栓、血红蛋白、高密度脂蛋白、A2DS2、NHISS、GCS中有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吞咽障碍、溶栓、血红蛋白是死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 SAP由多因素介导,意识障碍、肠内营养是其独立危险因素。吞咽障碍、溶栓、血红蛋白是SAP患者死亡独立危险因素。