目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性。方法将63例2型糖尿病患者分为血糖控制良好组30例(糖化血红蛋白≤7%)及控制不良组33例(糖化血红蛋白>7%);选取健康者35例为对照组。超声检查三组颈动脉内-中膜厚度(IMT),观察斑块发生率。同时测量空腹血糖和空腹血清胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果血糖控制不良组HOMA-IR、IMT及斑块发生率均高于血糖控制良好组(P<0.05),且IMT与空腹血糖、HOMA-IR呈正相关(r=0.624,r=0.458,P<0.05)。结论2型糖尿病患者高HOMA-IR组较低HOMA-IR组颈动脉粥样硬化病变更明显。