重型肝炎患者并发医院真菌感染相关因素的研究

目的 了解重型肝炎（简称重肝）患者并发医院真菌感染的相关因素。方法 对1997年2月～2002年6月住院重肝并发真菌感染患者进行前瞻性研究。结果 115例重肝并发真菌感染患者平均（37.2±21.5）岁;其中男49例,女66例。主要感染部位为腹腔（40.9％）,呼吸道（26.9％）,消化道（21.8％）。感染菌种以白色念珠菌为主,占67.6％。其感染因素为使用广谱抗生素和激素、白细胞减少、疾病严重程度、侵袭性诊疗操作。研究组与同期无真菌感染的重肝患者（对照组）比较:病死率分别为59.1％（68/115）和34.8％（40/115）,两组治疗无效的病例（恶化和死亡病例）比较差异有显著性,x2=36.0,P<0.001。多变最分析发现白细胞减少、感染播散和疾病严重程度是影响预后的因素。结论 重肝并发真菌感染的相关因素和影响预后的因素对其预防、诊断、治疗、改进预后和生存质量有重要的临床意义。