改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝(附35例报告)

目的探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果。方法2004年5月～2006年6月,应用改良Kugel补片修补腹股沟疝35例。手术要点:疝囊高位游离后将其翻转还纳腹腔,围绕内环口游离一个10cm×10cm的腹膜前间隙,将改良Kugel补片置于游离的腹膜前间隙,用2-0的Prolene线将固定带的上瓣固定于联合腱,下瓣固定在腹股沟韧带反折处。结果手术时间(47±10)min,术后均未使用止痛剂,术后住院天数(6±4)d。全组伤口一期愈合,无伤口浆液肿及感染发生。35例术后随访1～25个月,平均13.2月,其中26例随访>12个月,无复发。结论改良Kugel补片修补腹股沟疝具有伤口疼痛和肿胀轻的优点,特别适合Ⅲ、Ⅳ型疝修补。