目的研究高渗盐水用于急性胰腺炎(AP)患者的治疗作用机制,为临床应用高渗盐水治疗AP提供理论依据。方法48例AP患者随机分为A组(24例)和B组(24例),A组在术前及术后24h输7.5%高渗盐水4ml/kg,B组则在同时点输复方氯化钠溶液,余治疗同,分别于术后1、3、5、7、10、15d测血、尿淀粉酶及白细胞计数的变化;并分别于入手术室时(T0)、术后4h(T1)、24h(T2)、36h(T3)、48h(T4)分别测定IL-6和IL-8,同时在这5个时点测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVR。结果T1时A组MAP、CVP明显高于B组(P<0.05),HR组间差异无统计学意义(P>0.05);HR在T2时A组较B组低(P<0.05),MAP、CVP组间差异无统计学意义(P>0.05);T3时MAP、CVPA组明显高于B组(P<0.05),HR组间差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时IL-6、IL-8A组明显低于B组(P<0.05),并且均低于T0时。血淀粉酶在术后15d内组间差异无统计学意义(P>0.05);尿淀粉酶在术后1周内组间差异无统计学意义(P>0.05),10d、15d时A组明显低于B组(P<0.05);而WBC自3d起A组明显低于B组(P<0.05)。结论高渗盐水可降低AP围手术期的血浆IL-6、IL-8水平,抑制全身性炎症反应,对AP伴随的全身炎症反应有肯定治疗作用。