低分子量肝素预防ERCP后急性胰腺炎的实验研究

目的　探讨低分子量肝素 (LMWH )预防ERCP术后急性胰腺炎发生的疗效及机制。方法　比较假手术组 (S组 )、ERCP组 (E组 )及LMWH预防组 (H组 )急性胰腺炎发生率、血清白细胞介素 6(IL 6 ) ,内毒素 (ET ) ,一氧化氮 (NO ) ,淀粉酶及胰腺组织p6 5mRNA水平。结果　E组并发急性胰腺炎 1例 ( 10 .0 % ,1/10 ) ,明显高于H组和S组 (均为 0 ,0 /10 ) (P <0 .0 5 )。E组大鼠血清IL 6 ,ET ,淀粉酶水平明显高于H组和S组 ( P <0 .0 5 )。E组大鼠血清NO水平明显低于H组和S组 ( P <0 .0 5 )。E组大鼠p6 5mRNA表达明显强于H组和S组 (P <0 .0 5 )。结论　LMWH可预防ERCP术后急性胰腺炎的发生 ,其机制可能是通过改善胰腺微循环 ,减少炎症介质的释放来实现的。