免疫吸附特异性清除循环肿瘤坏死因子-α对内毒素休克时心脏损伤的保护作用

目的：探讨免疫吸附特异性清除循环肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）对内毒素休克时心脏损伤的影响及其可能机制。方法：给新西兰白兔一次性静注大肠杆菌内毒素（ＬＰＳ）８．０×１０９ＣＦＵ／ｋｇ，１小时后经抗ＴＮＦα单克隆抗体亲和免疫吸附柱进行血液灌流２小时，观察平均动脉压（ＭＡＰ），血浆ＴＮＦα活性和丙二醛（ＭＤＡ）含量，血清天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和α羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）以及全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）活力变化。注射ＬＰＳ后２４小时取心脏行组织病理检查。结果：免疫吸附治疗后，动物低血压状态明显改善；血浆ＴＮＦα水平迅速下降，ＭＤＡ含量明显降低；全血ＧＳＨＰｘ活力显著提高；血清ＡＳＴ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ明显下降；心肌充血、多形核粒细胞浸润及心肌细胞变性坏死均明显减轻。结论：免疫吸附特异性清除循环ＴＮＦα能显著减轻内毒素休克时心脏损伤的程度